أحدث المقالات

العاصبة (التورنيكت, الغارو): ما فائدتها و إستعمالها

tourniquet-garrot

بداية يجب أن نعرف أن العاصبة ، التورنيكت بالإنجليزية (tourniquet) أو الغارو بالفرنسية (garrot ) هو رباط ضاغط يستعمل للنزيف الحاد في الأطراف للإيقاف التام للدورة الدموية بالطرف المصاب عند فشل أو إستحالة الاساليب البسيطة الاخرى لايقاف النزيف (الضغط المباشر، الضمادات الضاغطة او الضغط على الشريان المغذي ).

و رغم الكثير من الجدل حول الإسعافات الأولية بإستخدام العاصبة فإن من المسلم أنها أنقذت العديد من الأرواح.

من هذا الباب أدعو الجميع ﻷخد دورات تدريبية في الإسعافات الأولية من جهة مختصرة ﻷن القراءة وحدها لا تجعل أي شخص يتقن المهارات التطبيقية.
فما هي مختلف حالات و مبادئ إستخدام العاصبة؟ و كيف نستعملها؟

حالات إستعمال العاصبة أو الرباط الضاغط

  1. الإصابة بالبتر أو الجروح النزعية

    نظرا لخطورة الصدمة التي قد تنتج عن نقص و فقدان الدم و مع عدم فاعلية الضغط المباشر بمكان الجرح فإن من اللازم عمل عاصبة لتوقف تدفق الدو خارج الجسم.
    مثال:حالة بتر جزئي أو كلي لليد أو للقدم.
  2. تعدد المصابين

    تؤدي الحوادث الجماعية (حوادث الصناعية, الحوادث المرورية,حوادث العمل...) إلى وقوع العديد من المصابين بإصابات متفاوتة الخطورة في الأطراف ومع قلة من يقدم الاسعاف فإن تطبيق العاصبة يكون الحل الاسرع لإسعاف مختلف الجرحى الاخرين.
    مثال:حادث مروري به أكثر من ثلاث جرحي بإصابات خطيرة.
  3. تعدد الإصابات الخطيرة لدى مصاب

    أثناء التعامل مع شخص متعدد الاصابات بما في ذلك إصابة خطيرة في الاطراف فيمكن تطبيق العاصبة كتدبير مؤقت لوقف النزيف في حين تفتح مجرى الهواء و إسعاف المشاكل المرتبطة بالتنفس كالاختناق أو توقف التنفس و بعد ذلك يمكن إزالة العاصبة التي وضعت لمدة قصيرة جدا (أقل من 5 دقائق) و علاج الجروح النزفية بشكل أكثر ملائمة بالضغط المباشر بضمادات أو قطعة قماش نظيفة لكن إن دامت العاصبة مدة طويلة فلا يجب إزالتها.
    مثال:مصاب بنزيف حاد باليد و لا يتنفس.
  4. انحباس الطرف المصاب و عدم القدرة على الوصول للجرح

    في حالة وقوع إصابة بطرف محبوس و لا يمكن الوصول للجرح للضغط عليه فإن الطريقة الوحيدة للسيطرة على النزيف هي بوضع عاصبة.
    مثال:يد محشوة و منحصرة داخل آلة و به نزيف شديد.

مبادئ إستعمال العاصبة

إذا دعت الضرورة لتطبيق عاصبة إما بسبب ضرورة الوضع أو بسبب عدم كفاية التدابير البسيطة, فيجب أن يتم ذلك بشكل مناسب مع إحترام المبادئ التالية:
  1. يجب أن يستلقي المصاب على الارض.
  2. إستخدام عاصبة مخصصة في حال توفرها أو تصنع واحدة فعالة بحزام السروال, ربطة عنق أو غطاء الرأس مثلا.
  3. تجنب الخيوط الرفيعة أو الاسلاك التي يمكن أن تؤذي جلد المصاب أو عضلاته.
  4. وضع العاصبة مباشرة على الجلد ما أمكن حتى لا تنزلق مع الملابس.
  5. تجنب وضعها في المفاصل حيث يكون الضغط فعالاً.
  6. أحسن مكان لوضعها هو الذراع و الفخد.
  7. كتابة الوقت و التاريخ على العاصبة و وضع علامة في وجه المصاب (الجبهة مثلا) تدل على وجود عاصبة بأحد أطراف المصاب.
  8. عدم تغطية العاصبة (بالملابس أو بغطاء) لتظهر للطبيب المعالج أو للجهاز الطبي.
  9. ذكر وجود العاصبة, وقت وضعها و التاريخ لمسؤولي سيارة الاسعاف أثناء وصولهم.

طريقة تطبيق العاصبة

-تحضر الشيء الذي ستستعمله كعاصبة (حزام, ربطة عنق, قطعة قماش على شكل شريط...) ; كذا عصى صغيرة.
-بالنسبة لطريقة لفها هناك طرق كالاتي:
1-تلف الرباط مرتين حول مكان وضعه و تعمل عقدة ثم تضع العصى فوق العقدة و تعمل عقدتين اخريين, تدير العصى حتى توقف النزف ثم تثبتها.

2-تأخد الرباط و تجعله على شكل حلقة و تلفه و تشده و تعمل عقد كما في الصورة.
3-إستخدام العاصبة المخصصة

خلاصة

العاصبة وسيلة إسعافية فعالة للسيطرة على النزيف الخطير أو الحاد بأحد الأطراف و الذي لا يمكن السيطرة عليه بالتدابير البسيطة و لكن لا بد من أن تطبق على نحو فعال و صحيح، حيث يؤدي إستخدامها لمضاعفات خطيرة خاصة إذا تم تطبيقها بشكل غير مناسب أو لفترات طويلة.

فيديو | إسعاف الجروح البسيطة و البليغة أو الخطيرة

يتضمن هذا الفيديو طريقة إسعاف الجروح وهو مقدم من طرف محمد عويصي (مدرب مرخص إسعافات أولية)، حيث قسم الجروح إلى نوعين إما أن تكون الجروح بسيطة أو بليغة.
و للإشارة فقط, هذا الفيديو قدم في برنامج بقناة أبو ظبي, أتمنى أن تستفيدوا منه و مشاهدة طيبة.

شاهد الفيديو



ملخص الفيديو

يمكن تلخيص ما جاء في الفيديو إلى الإجراءات التالية:

في حالة جرح بسيط أو خدش

-يمكن علاجها في المنزل
-عليك المحافظة على هدوء أعصابك أثناء تقديم الإسعافات الأولية.
-قم بغسل الجرح أو الخدش بمقدار كافي من الماء النظيف.
-قم باستخدام الضمادات الطبية إن وجدت أو قطعة قماش نظيفة بالضغط على الجرح لدقائق.
-إستخدم اللاصق طبي لتغطية الجرح أو التوجه لأقرب مستشفى. لاستكمال إجراءات العلاج الطبي للمصاب.

في حالة الجروح البليغة

-عليك المحافظة على هدوء أعصابك أثناء تقديم الإسعافات الأولية.
-قم باستخدام الضمادات الطبية إن وجدت أو قطعة قماش نظيفة بالضغط على الجرح مع رفع الجزء المصاب إن أمكن.
-بعد عدة دقائق قم بالنظر إلى الجرح للتأكد من توقف النزيف.
-إن لم يتوقف النزف إستخدم المزيد من الضمادات أو أي قطعة قماش.
-إذا توقف النزيف الدموي من الجرح قم بتثبيت الضماد بالشاش الطبي و خد المصاب لأقرب مستشفى.

المزيد من الفيديوهات

دروس مختارة

فيديوهات